El consejero de Administración Local visitó ayer el municipio para conocer los trabajos que se están acometiendo con este presupuesto.

Actualmente, se están urbanizando varias calles del centro de la localidad y construyendo dos pistas de pádel cubiertas.
Igualmente, están en tramitación otros proyectos como la rehabilitación de la piscina municipal o la instalación de calefacción en el centro cívico.

La Comunidad de Madrid está ejecutando en Cenicientos varias actuaciones para mejorar los equipamientos y servicios del municipio, invirtiendo 650.000 euros con cargo al Programa de Inversión regional (PIR). En concreto, se está trabajando en varias calles del centro urbano, asfaltando y pavimentando, y se están construyendo dos pistas de pádel cubiertas, que amplían la oferta deportiva de esta localidad.
El consejero de Administración Local y Digitalización, Carlos Izquierdo, ha destacado durante una visita a estas obras que, con la construcción de estas dotaciones y otras que ya están en tramitación “mejoramos la calidad de vida de los coruchos, especialmente con la urbanización de algunas vías principales que, prácticamente, son caminos de tierra y que se van a recuperar para garantizar la seguridad vial de los vecinos”.
La zona rehabilitada incluye las calles de Escuelas, Doctor Abad, Escalona, Paredes, Plaza de la Independencia, y cuatro ramales de estas arterias principales de Cenicientos. En todas ellas, se está renovando la red de alcantarillado, se está pavimentando y se van a colocar bordillos para proteger las edificaciones.
Además de estas dos importantes obras, el Gobierno regional ha adquirido para la localidad un camión de recogida de basuras, por un importe de 171.000 euros, vehículo que resultaba esencial para el Consistorio, tal y como le ha trasladado la alcaldesa, Natalia Núñez, al consejero.

REPARACIÓN DE LA PISCINA MUNICIPAL Y MEJORA DEL CENTRO CÍVICO
Otras de las actuaciones incluidas en el programa son la rehabilitación de la piscina municipal, incluyendo la construcción de una infantil y la reparación de la depuradora; la instalación de calefacción en el centro cívico, y la urbanización de seis nuevas calles (Viña Nolis, Callejón Nolis, Nolis, Bodega, El Tejar y Posturas).
Igualmente, Cenicientos ha recibido otras subvenciones por valor de 196.000 euros que han permitido dotarlo de mobiliario para parques infantiles y espacios urbanos; acometer la pavimentación del cementerio municipal y la reforma integral del centro de mayores y de servicios sociales; asfaltar la calle Higuera, y construir un aparcamiento en la avenida Claudio Sánchez Albornoz.
El Ejecutivo madrileño, a través del nuevo Programa de Inversión Regional 2022-2026, va a invertir en este municipio 3,3 millones de euros, un 23% más que en el plan anterior.

• Cirugía Torácica, Ginecología, Otorrinolaringología, Cirugía General y del Aparato Digestivo y Urología son las especialidades que más utilizan el sistema Xi Da Vinci, y todas han experimentado una importante tendencia al alza
• La intensa actividad de la plataforma quirúrgica incluyó, en 2021, la realización de dos técnicas novedosas, la linfadenectomía inguinal bilateral laparoscópica asistida por robot con acceso suprapúbico en cáncer de pene y la realización de biopsia selectiva de ganglio centinela en cáncer de cérvix, y ha iniciado 2022 con la misma proyección ascendente, ya que sólo en enero se hicieron 33 intervenciones

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red pública madrileña, realizó 305 intervenciones en 2021 con el robot quirúrgico Da Vinci instalado en su bloque quirúrgico, sumando las llevadas a cabo por todas las especialidades que utilizan habitualmente este sistema robótico para realizar operaciones con mayor radicalidad oncológica y precisión reconstructiva, lo que, para los pacientes, supone mejores resultados, mayor comodidad y, en definitiva, una mejor experiencia en la intervención.

Con respecto a las 225 operaciones realizadas en 2020 con este sistema quirúrgico, el hospital ha registrado un incremento del 36 por ciento, lo que, en palabras de la responsable de su Área Médica, la Dra. Raquel Barba, se traduce en “un auténtico éxito, teniendo en cuenta no solo el elevado número de intervenciones llevadas a cabo y el aumento anual que registran, sino el hecho de que se han realizado compartiendo un único robot y sin que esto, además, haya generado ningún problema de programación quirúrgica”.

Adicionalmente, todas las especialidades usuarias del sistema Xi Da Vinci, última actualización de la plataforma implementada en el hospital, han experimentado esta tendencia al alza. Así, Cirugía Torácica llevó a cabo 53 intervenciones robóticas en 2021, 18 de las cuales las realizó en el Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles (un 125 por ciento más que el año anterior); Ginecología realizó 62, un 68 por ciento más que en 2020; Otorrinolaringología empleó un 18 por ciento más el robot en su actividad quirúrgica aplicándolo en 13 intervenciones; Cirugía General y del Aparato Digestivo incrementó en un 16 por ciento sus operaciones con el Da Vinci hasta las 51; y Urología sumó nada menos que 161 operaciones robóticas, lo que mejoró en un 29 por ciento sus cifras con respecto a 2020.

De izda. a dcha, los Dres. Muguruza, Noguero, Alías, Miguel Sánchez Encinas (jefe Serv. Urología) y Raimundo Gutiérrez (jefe Serv. Otorrinolaringología), en el robot quirúrgico Da Vinci del HURJC.

Una intensa actividad de la plataforma quirúrgica que ha incluido, en 2021, la realización de dos técnicas bastante novedosas: la linfadenectomía inguinal vía transperitoneal en el cáncer de pene por parte del equipo de Urología, y la realización de biopsia selectiva de ganglio centinela en cáncer de cérvix, a cargo del Servicio de Ginecología, y que ha iniciado el actual ejercicio con idéntica progresión ascendente, ya que tan sólo en el pasado mes de enero se realizaron 33 intervenciones robóticas, 21 de ellas de carácter urológico.

Cirugía Torácica y Ginecología, especialidades muy beneficiadas beneficiadas

Y es que son muchas las patologías y problemas de salud que pueden abordarse con este sistema, mayoritariamente tumores torácicos -sobre todo, cáncer de pulmón- y tumores del mediastino, en el caso de la Cirugía Torácica, tal y como explica el jefe de este servicio, el Dr. Ignacio Muguruza. En cáncer de pulmón, la técnica más utilizada es la lobectomía pulmonar, en la que se están obteniendo resultados “muy buenos con un procedimiento de cirugía oncológica muy apropiado y muy poco invasivo para el paciente”, que reduce tanto la estancia hospitalaria como las molestias postoperatorias y el tiempo de recuperación total, apunta. “De igual manera -continua-, los tumores del mediastino se tratan de forma segura y meticulosa con el Da Vinci, dada la precisión aporta su instrumentación y la magnífica visión que nos proporciona”.

En esta área, incorporar cada vez a más cirujanos en el dominio de estas técnicas robóticas es una prioridad para poder generalizarlas y hacerlas más accesibles para el conjunto de la población diana. Y es que, “la dificultad de los procedimientos aumenta según lo hace la experiencia del equipo, y el trabajo colaborativo entre los distintos cirujanos permite hacer frente a casos cada vez más complicados”, afirma, apuntando como nueva indicación de este abordaje la cirugía de la patología del diafragma, en la que el acceso robótico proporciona una enorme facilidad para poder hacer aproximaciones resolutivas mucho menos agresivas.

En cuanto a Ginecología, los carcinomas de endometrio, el cáncer de cérvix y el de ovario en estadio precoz, las colposacropexias, las miomectomías, las endometriosis y las histerectomías por útero miomatoso y metropático son los cuadros clínicos en los que más se utiliza el Da Vinci, con complicaciones postquirúrgicas muy escasas, casi inexistentes.

“La cirugía robótica reduce el tiempo quirúrgico frente a la laparoscópica y a la abierta, y asegura un menor sangrado intraquirúrgico”, indica la Dra. Charo Noguero, jefa de este servicio en el Rey Juan Carlos, añadiendo como beneficios del sistema el alta precoz tras la intervención, una recuperación más rápida y un menor dolor postoperatorio, gracias a la precisión que ofrece el equipo en la disección de las estructuras anatómicas.

Robot quirúrgico Xi Da Vinci del Hospital Universitario Rey Juan Carlos.

Unas bondades que este año han empezado a aplicar en la realización de biopsia selectiva de ganglio centinela con verde de indocianina en carcinoma de cérvix y endometrio, así como en carcinoma de ovario en estadios tempranos, mejorando al mismo tiempo la técnica de la colposacropexias en el prolapso genital, asevera la ginecóloga.

Ventajas en Otorrinolaringología, Cirugía General y Digestiva, y Urología

La cirugía robótica en cabeza y cuello está indicada fundamentalmente para el abordaje mínimamente invasivo transoral -conocido como TORS (TransOral Robotic Surgery)- que se aplica básicamente en dos patologías: cáncer de orofaringe, para el que muy pocos centros españoles ofrecen este tratamiento -y en el que el Rey Juan Carlos cuenta con una amplísima experiencia, siendo el único hospital público de Madrid con un programa específico- que no solo reduce el tiempo de ingreso, sino también la morbilidad, y mejora los resultados funcionales; y el tratamiento de la base de la lengua en pacientes con síndrome de apnea del sueño (SAHS, síndrome de apnea-hipopnea del sueño).

Así lo explica el Dr. José Granell, jefe asociado del Servicio de Otorrinolaringología del hospital mostoleño, quien apunta que, coincidiendo con el aumento progresivo de tumores relacionados con el virus del papiloma humano, “la TORS ha revolucionado a nivel global el tratamiento del cáncer de orofaringe, permitiendo tratar a un porcentaje importante de pacientes con este tipo de cirugía en exclusiva y evitando en muchos de ellos todo tipo de secuela”.

El estudio diagnóstico de las metástasis cervicales de carcinoma epidermoide de primario desconocido es otra de las indicaciones médicamente evidentes de la TORS, mientras que las capacidades añadidas por la instrumentación robótica amplían también las posibilidades de manejo transoral de otra patología benigna de la vía aerodigestiva superior, como los tumores del espacio parafaríngeo.

“El mayor número de pacientes operados en Cirugía General y Digestiva ha sido en procedimientos de patología colorrectal, y principalmente en cáncer de recto”, indica por su parte el Dr. David Alias, jefe asociado de este servicio, quien matiza que “el Da Vinci facilita la disección de los tumores rectales, sobre todo en cánceres bajos, pacientes varones, obesos y que han recibido radioterapia previa, consiguiendo una mayor tasa de márgenes libres, mayor número de adenopatías en la linfadenectomía y de mesorrrecto completo, así como que menos pacientes requieran un estoma definitivo y tengan menos secuelas a largo plazo”. Esta especialidad ha intervenido también un número importante de pacientes con patología esofagogástrica benigna y maligna (hernias hiatales, cáncer esofagogástrico), resecciones pancreáticas distales y adrenalectomías por adenoma o tumor suprarrenal.

En el plano de las novedades, destaca el tratamiento de tumores esofágicos, campo en el que la especialidad de Dr. Alías en el Rey Juan Carlos es pionera en la Comunidad de Madrid, y de los pocos grupos españoles que realizan está técnica quirúrgica. “Actualmente hemos intervenido a 11 pacientes con cáncer de esófago con abordaje completamente robótico, constando la intervención de dos tiempos, torácico y abdominal, ambos realizados mediante el Da Vinci.

Finalmente, el Dr. Pietro Moscatiello, jefe clínico del Servicio de Urología en el hospital mostoleño, considera que, “al estar creada para trabajar con precisión en pequeños espacios, la cirugía robótica encuentra una especial simbiosis en su especialidad”, destacando como principal procedimiento la prostatectomía radical por cáncer prostático. Otras indicaciones muy frecuentes son el cáncer de vejiga, la patología oncológica renal o la urología reconstructiva, como en el tratamiento del prolapso pélvico femenino.

Como últimas incorporaciones a su cartera de servicios, el especialista destaca dos nuevas técnicas quirúrgicas: la corrección de la incontinencia urinaria femenina de esfuerzo no respondedora a la malla suburetral mediante la colocación por vía robótica -y de forma pionera en España- de un dispositivo intrabdominal que sustituye el esfínter urinario y puede ser activado manualmente permitiendo la micción espontanea; y la linfadenectomía inguinal bilateral laparoscópica asistida por robot con acceso suprapúbico en cáncer de pene, que se ha practicado en el Rey Juan Carlos por primera vez en nuestro país tras haberlo aplicado con éxito por vía laparoscópica.

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos cuenta con el sistema Xi del robot Da Vinci que, además de permitir realizar incisiones más pequeñas, incluye actualizaciones como el sistema de visión Firefly, que visualiza en tiempo real imágenes de alta resolución, y el Vessel Sealer, que optimiza el sellado y el corte de vasos, ofreciendo a los cirujanos un acceso más fácil a anatomías complicadas, una mejoría en la radicalidad oncológica y una mayor precisión reconstructiva.

Sobre el Hospital Universitario Rey Juan Carlos

El Hospital Universitario Rey Juan Carlos da cobertura sanitaria a cerca de 178.00 habitantes de 18 municipios (Móstoles, Navalcarnero, Cadalso de los Vidrios, San Martín de Valdeiglesias, Villa del Prado, Navas del Rey, Villaviciosa de Odón, Cenicientos, Rozas de Puerto Real, Pelayos de la Presa, Aldea del Fresno, Sevilla la Nueva, Villamanta, Villamantilla, Villanueva de Perales, Chapinería, Colmenar de Arroyo y El Álamo).

El Hospital cuenta con 292 habitaciones individuales, 18 dobles, 134 consultas, 36 puestos de hospital de día médico y 14 puestos de diálisis. En el área quirúrgica dispone de 12 quirófanos, 6 salas de dilatación-paritorio, 32 gabinetes de exploración, 78 puestos de urgencias, 21 salas de radiología, 10 puestos neonatología y 18 puestos de UCI.

La ponencia corrió a cargo de Paco Segura, de Ecologistas. que informó sobre la situación general de las infraestructuras de comunicación en España en general y en la Comunidad de Madrid en particular  aportando datos objetivos que desmontan algunos de los mantras sobre la necesidad de ejecutar más obras publicas, y ene especial autovías y desdoblamientos.

El experto informó que España es el primer país europeo en superficie neta de autovía con 17.000 km frente a los 3.500 km de , por ejemplo, Reino Unido. También que no hay déficit en infraestructuras viarias aunque si en infraestructuras ferroviarias, singularmente en cercanías y media distancia. Segura afirmo que diversos estudios de agencias europeas indican que no hay un beneficio automático entre la construcción de autovías y el desarrollo económico y que, en general, se sobrestiman los beneficios y se infravaloran los inconvenientes.

Respecto a Madrid, los datos demuestran que entre el 1995 y el 2005 se ha espoleado la dispersión de núcleos lo que ha duplicado la utilización del vehículo privado frente al estancamiento del transporte público. El experto puso en relación directa este incremento de las infraestructuras con un incremento desmesurado de la urbanización que solo en los últimos 35 años se ha incrementado en Madrid en un 55 % desde la fundación histórica de la provincia ya que “tras las carreteras llegan las casas” que para Ecologistas en Acción es el verdadero interés de los poderes públicos madrileños a la hora de defender el modelo de desarrollo en infraestructuras.

¿Es la solución el desdoble de la M600 para Valdemorillo?

En cuanto a Valdemorillo, los vecinos de la localidad que intervinieron el el debate posterior a la ponencia reconocieron un problema grave y muy agudo de atasco a primera hora de la mañana desde el casco urbano hasta la bajada del puerto debido, sobre todo, a la insuficiencia de plazas escolares, lo que obliga al desplazamiento hacia las Villanuevas (que tienen una importante oferta de enseñanza pública, privada y universitaria) y otras localidades. Este problema afecta, sobre todo, a los vecinos de las urbanizaciones sur de Valdemorillo (Puentelasierra, Jarabeltran y el Mirador del Romero).

También deficiencias en la oferta de transporte publico: casi inexistente comunicación desde la localidad a los hospitales de referencia (El Escorial y Puerta de Hierro), inexistencia de transporte público entre Valdemorillo y Villanueva de la Cañada, donde estudian en centros públicos y privados alrededor de un 25 % de los escolares valdemorillenses y , sobre todo, una inexistente red de transporte urbano e interurbano entre Valdemorillo, sus 17 núcleos urbanos (urbanizaciones) y otros pueblos, problemas muy graves que no se solucionarían con el desdoble de la carretera y que deberían ser acometidos desde los poderes públicos de forma puntual, urgente y sin esperar a promesas que solo esconden intereses que nada tienen que ver con el bien común.

Valdemorillo Siglo XXI

Son muchas las iniciativas solidarias que se están llevando a cabo desde todo el mundo para echar una mano a los refugiados ucranianos que huyen del conflicto bélico iniciado por Rusia hace ya más de dos semanas, se estima que unas cuatro millones de personas van a huir del país que se pretende invadir. Ya hay en Europa más de dos millones y medio de ucranianos, algunos, afortunadamente, con amigos o familiares, acogidos por familias o apoyados por diversas instituciones. Pero aún hay muchas personas que siguen en la frontera, que acaban de salir o que aún no han podido abandonar su país de origen, personas que necesitan de todo.

Una ola de solidaridad ha llenado la frontera de ropa, alimentos, medicamentos y todo lo que se cree que puede ser necesario para una persona que se queda sin nada y que intenta huir de una contienda. Aunque parece que a partir de ahora lo más necesario y lo más fácil de compartir es el dinero, dinero que sirva no solo para ayudar a las personas que lo están precisando, sino también a los que se están dejando la piel en ayudarles. Quizás sea más interesante comprar medicamentos en Polonia, por ejemplo, que llevarlos desde España.

El CEIPS Isabel la Católica de Navas del Rey se ha querido sumar a estas iniciativas de ayuda, por eso hace unos días entregó a todos sus alumnos unos sobres de colores, en ellos cada niño o niña tenía que dejar un mensaje para los niños ucranianos e incluir en su interior el dinero que pudiesen dejar o que sus familias estimasen que era posible entregar. Hasta ahora la comunidad educativa del centro casero ha recaudado 1.382, 60 € y ha elaborado un mural con todos los sobres, notas de solidaridad y mensajes de ánimo de los niños.

Una iniciativa que ha contado con la colaboración de Cruz Roja y que servirá para echar una mano y lograr material sanitario, alimentos, productos de higiene o todo lo que necesiten unas personas que se han quedado sin nada y que necesitan de todo, especialmente nuestra ayuda y nuestra comprensión.

Puede que poco más de 1.300 € no sirva de mucho, pero es un granito de arena que servirá para seguir demostrando que no hay un tirano capaz de acabar con la solidaridad y para que nuestros niños comprendan que cuando empieza la guerra acaba, en todos los casos, la libertad y el bienestar de los ciudadanos de cualquier país.

Javier Fernández Jiménez.